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Sin embargo, en mayores de 80 años a pesar de que diferentes estudios epidemiológicos habían demostrado que la HTA era un factor de riesgo, el beneficio del tratamiento farmacológico en esta población no era un hecho demostrado y las guías evitaban dar recomendaciones firmes sobre la actitud a seguir.

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El beneficio para pacientes mayores de 90 años no se conoce. El documento propone Recomendaciones de presión arterial para ancianos esquema terapéutico figura 2 del que cabrían destacar algunos aspectos: 1. La reducción de la PAD alrededor de 80 mmHg se acompañó de una disminución importante de morbimortalidad en el estudio Syst. China Este puede ser un objetivo razonable en la mayor parte de los pacientes Nivel de evidencia IIIb.

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Se recomienda que los descensos se realicen de forma gradual con el objeto click here evitar complicaciones. Recomendación III c.

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Lo mismo ocurrió en el estudio STOP2 Aunque el estudio HOPE no se dirigió específicamente a enfermos ancianos la edad media de la muestra fue superior a 65 años y atestigua el efecto reductor de la mortalidad cardiovascular de los IECA en pacientes ancianos con riesgo cardiovascular elevado [xxxix].

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Recomendaciones de presión arterial para ancianos Los antagonistas de los receptores de here angiotensina demostraron ser superiores a los betabloqueantes en el objetivo compuesto de reducción de la mortalidad cardiovascular global en el estudio LIFE edad media de los pacientes, 72 años [xl].

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Un resumen final de las recomendaciones ha sido recogido en la tabla Iniciado el tratamiento antihipertensivo, es necesario diseñar una estrategia para el control eficaz de la PA algunas de ellas publicadas recientemente 42Recomendaciones de presión arterial para ancianos su cumplimiento, el control tensional, y los posibles efectos perjudiciales.

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Sus principales inconvenientes son los derivados de los trastornos metabólicos que pueden ocasionar hipopotasemia, hipercolesterolemia, hipercalcemia, hiperuricemia o resistencia a la insulina en pacientes obesos o diabéticos. Asimismo, Recomendaciones de presión arterial para ancianos los cambios renales ya mencionados que se producen en la población anciana, un riesgo importante de click diuréticos es que favorecen la deshidratación.

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Se reconoce que esta afección es un importante factor para el desarrollo de complicaciones, las que se determinan por el control de la enfermedad, y por la existencia de otros factores. También es importante señalar que este resultado fue atribuible al control de otros factores como la diabetes mellitus y el tabaquismo. A pesar de todo no existe un adecuado control de la HTA.

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Se realizó un estudio descriptivo y transversal en la consulta de Medicina Interna del Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech de Camagüey desde de enero de a febrero decon el objetivo de analizar algunos aspectos clínicos y epidemiológicos de la Recomendaciones de presión arterial para ancianos arterial en el anciano. Se estudiaron las variables: grupo de edad, sexo, color de la piel, factores de riesgo, complicaciones, control de la enfermedad; los pacientes fueron clasificados de acuerdo con las cifras de tensión arterial y el riesgo.

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La hipertensión y las personas mayores | Atención a los mayores

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El incremento de las expectativas de vida en la mayoría de los países, ha propiciado que una gran cantidad de personas transite hacia la vejez. En la década pasada la HTA era tratada de una forma menos agresiva en el anciano.

Sin embargo, la incidencia de padecimientos cardiovasculares en los ancianos hipertensos es el doble que en los sujetos jóvenes. De hecho estos se benefician con conductas terapéuticas de la HTA. Existen otros dos problemas que deben tomarse en cuenta en los ancianos al momento de evaluar la Recomendaciones de presión arterial para ancianos, la posible presencia de una pseudohipertensión y una hipertensión de bata blanca, especialmente en mujeres de edad avanzada.

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La población mayor de 60 años aumenta en Cuba y en el mundo, se necesita del diseño de estrategias de salud que sean abarcadoras y estén acorde con las necesidades de la población, ya que la hipertensión arterial es uno de los principales problemas de salud en este grupo y su manejo terapéutico constituye un verdadero reto en la atención primaria de salud donde el médico de la familia juega un papel importante.

Por este motivo se propone realizar la presente Recomendaciones de presión arterial para ancianos.

La clasificación de la hipertensión arterial se recoge en la tabla 1. En los ancianos hipertensos, la PAS y la presión de pulso (PP) (diferencia entre las PAS y PAD).

Se realizó un estudio descriptivo y transversal en la consulta de medicina interna del Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech del municipio Camagüey, desde de enero de a febrero decon el objetivo de caracterizar clínicamente la HTA en el anciano.

El universo estuvo constituido por pacientes hipertensos. Se excluyeron de la investigación los pacientes menores de 60 años, no residentes en este municipio y los que se negaron a participar en la investigación.

Se Recomendaciones de presión arterial para ancianos un go here que respondió a los objetivos Recomendaciones de presión arterial para ancianos. Se revisaron las historias clínicas individuales de los pacientes los cuales fueron interrogados y examinados por el autor.

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Los datos fueron procesados por medios y métodos estadísticos computarizados. Signo de Osler: Persistencia del pulso braquial por rigidez vascular después de insuflar el manguito del esfigmomanómetro. Se tomaron en cuenta para considerar un correcto control los siguientes puntos:.

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Una presión diastólica de mm de Hg en pacientes con hipertensión diastólica. Una presión sistólica de 20 mm de Hg por debajo del nivel de base con el valor inicial entre y mm de Hg, o por debajo de mm de Hg sí el Recomendaciones de presión arterial para ancianos inicial estaba por encima de mm de Hg. Se aplicó la siguiente clasificación sobre los criterios de control 1. Se exploró en busca de los factores de riesgo cardiovascular, reconocidos por el JNC VI como factores Recomendaciones de presión arterial para ancianos riesgos mayores: tabaquismo, dislipidemia, diabetes mellitus y la obesidad.

Grupo A: todos los pacientes con presión arterial continue reading alta o los hipertensos con estadío I, II o III, que no tienen enfermedad cardiovascular, lesión de órgano diana, ni otro factor de riesgo.

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Lesión de órgano diana: la existencia o diagnóstico previo, documentado de algunas de las condiciones que se relacionan a continuación: 1,3.

Insuficiencia renal crónica: signos o documentación. Se demostró un incremento en la aparición de complicaciones en relación al estadío clínico.

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Se detectaron complicaciones atribuibles a la hipertensión arterial. Esta rigidez tiene una resistencia aumentada al flujo sanguíneo y por consiguiente al aumento de la Recomendaciones de presión arterial para ancianos arterial.

De la misma forma y coincidiendo con lo planteado anteriormente Javier León, et al, 9 y Castañeda, et al, 10 plantean que la frecuencia de la hipertensión arterial aumenta conforme se incrementa la edad de los individuos, demostrando que después de los 50 años casi un aproximado del 60 por ciento la padece.

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Algunos autores refieren sobre el color de la piel que puede existir una frecuencia mayor en la población blanca, lo cual puede variar en relación con la composición étnica de la población, pues en estudios de prevalencia link en grupos étnicos de latinoamericanos, hebreos y afroamericanos no se demostró Recomendaciones de presión arterial para ancianos diferencia entre cada grupo.

El enfoque terapéutico de la HTA debe estar dirigido al riesgo de ésta para la prevención de complicaciones vasculares.

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En la población hipertensa predominan los pacientes con hipertensión ligera y moderada, y es frecuente la asociación en estos de otros factores de riesgo. Prescott, 16 resalta la frecuencia del tabaquismo en los pacientes hipertensos, lo que coincide con nuestros resultados.

El tabaquismo, reconocido importante factor de Recomendaciones de presión arterial para ancianos, se reporta en varios estudios con una alta frecuencia en la población general e hipertensa.

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La población hipertensa tiene un riesgo calculado en 6, 3 veces mayor de padecer de eventos cardiovasculares que la no hipertensa. Este riesgo puede triplicarse si en un mismo paciente se suman otros factores como el tabaquismo y la diabetes mellitus, entre otros.

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Se reconoce que esta afección es un importante factor para el desarrollo de complicaciones, las que se determinan por el control de la enfermedad, y por la existencia de otros factores. También es importante señalar que este resultado fue atribuible al control de otros factores como la diabetes mellitus y el tabaquismo.

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A pesar de todo no existe un adecuado control de la HTA. Predominaron los hipertensos en el rango de edad de años, blancos y del sexo femenino. Se encontró una alta prevalencia del tabaquismo.

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Predominaron los pacientes parcialmente controlados. Rev Cubana Med Gen Integr. Kaplam NM, Burton D.

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Tratamiento en el anciano. Rev Cubana Med Gen Int ; 16 2 Pahor M, Guarainir JM.

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